Carcinoma basocelular da pálpebra: fatores relacionados com a recidiva tumoral

Abstract

FUNDAMENTOS: O carcinoma basocelular (CBC) palpebral é o tumor maligno mais freqüente das pálpebras, sendo possível observar casos em que existe recidiva após a exérese tumoral. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi procurar reconhecer fatores relacionados com a recidiva do CBC palpebral. MÉTODOS: No período de 1998 a 2001 foram detectados, na Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp, 23 pacientes que apresentaram recidiva clínica de CBC palpebral. Foi realizada análise retrospectiva dos pacientes, analisando-se idade, sexo, história de exposição solar, localização do tumor na pálpebra, diagnóstico clínico, diagnóstico histológico, acometimento de bordas cirúrgicas e tempo de seguimento. RESULTADOS: em meio aos 23 pacientes analisados, não houve predominância de sexo, e a média de idade foi de 72,9 anos. Dos tumores localizados exclusivamente na pálpebra inferior, sobretudo no canto interno (74,0%), 34,7% eram do tipo sólido ulcerado, e a maioria (66,6%) apresentava margens cirúrgicas livres, quando da ressecção tumoral. CONCLUSÃO: A maioria das recidivas de CBC palpebral foi de tumores do tipo sólido e localizados no canto interno. Margens cirúrgicas livres não representam garantia de que a lesão não vá recidivar ou surgir de novo.

BACKGROUND: Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignant tumor located in the eyelid and there is a possibility of recurrent tumor after excision. OBJECTIVE: This study was done to evaluate the features related to recidive basal cell carcinoma. METHODS: A retrospective survey was done at Botucatu School of Medicine - UNESP, from 1998 to 2001. A total of 23 patients presented recidive basal cell carcinoma. The patients were studied according to sex, age, solar exposure, tumor localization, histological presentation, resection margins and follow up. RESULTS: Recidive BCC occurred in Caucasians, mostly in females (52.0%), all in the lower eyelid, mainly in the internal canthus (74.0%), ulcerated solid histological form (34.7%) and 66.6% had clear resection margins. CONCLUSION: The majority of recurrent BCC were solid and occurred in the internal canthus. Clear margins do not guarantee that a new lesion will not occur.