Estudo in vitro para avaliação e validação de medidas lineares na tomografia computadorizada 3D cone beam comparadas às medidas do crânio in situ

Abstract

As tomografias computadorizadas (TC) tridimensionais (3D) solucionaram em grande parte as inconveniências da sobreposição de acidentes anatômicos laterais comuns (dependendo da direção de incidência dos raios X) nas radiografias realizadas com o indivíduo em perfil. Também eliminou-se a sobreposição de imagens comuns a métodos radiográficos 2D. O propósito neste trabalho foi comparar a precisão das mensurações 3D na identificação de estruturas craniofaciais e ampliar o conhecimento da classe odontológica sobre o uso da Tomografia computadorizada 3D cone beam’ (TCCB) como ferramenta de auxílio no diagnóstico das estruturas faciais. Foram utilizados cinco crânios secos, pertencentes à Disciplina de Anatomia da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos – UNESP. Os crânios foram fixados em relação central dos côndilos com máxima intercuspidação dos dentes. Todos os crânios apresentaram seus pontos cefalométricos demarcados com identificadores metálicos e escaneados no tomógrafo cone beam Newtom, sendo que todas as medidas lineares foram comparadas com as medidas in situ mensuradas com o auxílio do paquímetro digital. Após validação do erro do operador, os dados obtidos foram comparados e submetidos a estatística descritiva e à análise de Wilcoxon. Os resultados mostraram que 40% das medidas tiveram uma diferença menor que 0,16mm, 85% apresentaram acurácia abaixo do valor de 0,58mm e que menos de 3% das medidas tiveram diferença de valores acima de 1mm. O teste de Wilcoxon não encontrou nenhuma diferença estatisticamente significante entre os métodos. Concluímos que a TCCB é um método preciso para obtenção de medidas linear de estruturas do crânio quando comparada as mesmas mensurações realizadas in situ(AU)

The three-dimensional (3D) computed tomography (CT) overcame many of the hassles of overlapping anatomical accidents common in lateral radiographs taken with the individual in profile. Also eliminated the overlap of images common to 2D radiographic methods. The purpose of this study was to compare the accuracy of 3D measurements in the identification of craniofacial structures and expanding the knowledge of the class on the use of dental computed tomography 3D cone beam (CBCT) as a tool to aid in the diagnosis of facial structures. The tests were in situ, on a five dry skulls, belonging to the Discipline of Anatomy, São José dos Campos Dental School- UNESP. The skulls were fixed on the central condyle with maximum intercuspation teeth. All of than had their skulls cephalometric points marked with metal identifiers and scanned with Newtom cone beam tomography. Linear measurements were compared with measures in situ measured using the digital caliper. After validation of operator error, the data were compared and subjected to descriptive statistics and analysis of Wilcoxon. The results showed that 40% have had a difference of less than 0.16 mm, 85% were below the accuracy of 0.58 mm and less than 3% of the difference in values were over 1 mm. The test of Wilcoxon found no statistically significant difference between the methods. We conclude that CBCT is a precise method for identifying and measuring the linear skull’s structures when compared the same measurements performed with digital caliper in situ(AU)