A consulta telefónica como intervenção de enfermagem ao doente/família com dor crónica

Abstract

O presente estudo pretende contribuir para a melhoria dos cuidados de saúde ao doente/família com dor crónica. A flexibilidade na comunicação em saúde entre o doente/família e o rápido acesso aos cuidados de saúde são condições essenciais para garantir uma eficaz continuidade dos cuidados ao doente com dor crónica. A comunicação por telefone surge como potencial de aproximação e de intervenção entre o doente/família e a equipa de saúde, desde que alicerçada em instrumentos que facilitem a tomada de decisão da equipa de saúde, numa área subjectiva como o sofrimento e a dor. O objectivo definido para o estudo é incrementar o atendimento telefónico ao doente/família com dor crónica na Unidade Dor, do Hospital Garcia de Orta. A compreensão da dinâmica comunicacional inerente à consulta telefónica e a identificação dos problemas dos doentes/famílias que utilizam a consulta telefónica constituem os outros objectivos. A metodologia do estudo caracteriza-se num paradigma predominantemente qualitativo com características de estudo de caso, em que é usada uma combinação de métodos qualitativos e quantitativos. Os dados obtiveram-se de entrevistas às enfermeiras, aos doentes/familiares e análise de registos das consultas telefónicas. Os resultados obtidos permitem conhecer os principais problemas que impulsionam os doentes/familiares a telefonar para a Unidade Dor, assim como a satisfação dos doentes e famílias pela consulta telefónica. Nos resultados emerge a perspectiva das enfermeiras em relação à consulta telefónica, como uma porta aberta ao doente/família, a interacção no processo de cuidados, os problemas dominantes do doente com dor crónica e a exigência da intervenção na consulta telefónica na Unidade Dor. Os principais resultados obtidos na investigação aglutinaram-se na construção de um guia de orientação para a intervenção em enfermagem na consulta telefónica na Unidade Dor, do Hospital Garcia de Orta.

This study aims at contributing to the improvement of the health care provided to the patient / family suffering from chronic pain. Flexibility in health communication between patient / family and health team and the rapid access to health care are essential conditions to guarantee an effective continuity in care providing to the patient with chronic pain. The telephonic communication appears as a powerful means of bringing closer the patient / family and the health team as well as enabling a swift intervention, provided it is based in tools allowing a decision to be taken more easily by the health team in the subjective field of suffering and pain. The definite goal of this study is to improve the telephonic response given to the patient/ family suffering from chronic pain in the Pain Unit of Garcia de Orta Hospital. The two other objectives of this study are to understand the communicational dynamics intrinsic to the telephonic consultation and to identify the patients / families‟ problems that lead them into making the telephonic consultations. This study methodology is based on a mainly qualitative paradigm with study case characteristics in which a combination of qualitative and quantitative methods has been used. The data were obtained through interviews to nurses, patients, relatives and perusal of telephonic records. The results of this study provide knowledge of the main problems that make patients / relatives call the Pain Unit as well as the satisfaction of patients and families with the telephonic consultation. The results also present the nurses‟ view of the telephonic consultation, seen as an open door for the patient / family, the interaction in the care giving process, the major problems of the patient suffering from chronic pain and the delicacy of the intervention in the telephonic consultation at the Pain Unit. The main results of this research have been used to create an orientation guide for the nursing intervention in the telephonic consultation at the Pain Unit of Garcia de Orta Hospital.