Avaliação microscópica do preparo apical de canais radiculares curvos pela instrumentação manual rotatória e mecanizada rotatória e oscilatória utilizando o sistema Protaper Universal

Abstract

Este estudo avaliou o preparo apical, em canais curvos de raízes mesiais de molares inferiores humanos, sobre três diferentes aspectos: a área, o perímetro e o deslocamento, a partir da utilização do Sistema Protaper Universal empregando-se três diferentes cinemáticas: instrumentação manual e mecanização rotatória e oscilatória. Para isso, trinta e nove canais de raízes mesiais de molares inferiores humanos foram previamente selecionados. Todos eles apresentavam-se viáveis e não tratados endodonticamente, apresentando curvatura entre 30 e 40 graus e raio de 8 a 10 mm. As amostras foram preparadas, inseridas em blocos de resina, seccionadas transversalmente, na região apical e, em seguida, fotografadas com o auxílio de um microscópio digital (Olimpus Mic-D), para que posteriormente, fosse possível mensurar a variação dos aspectos propostos, pré e pós-instrumentação. Com a análise dos resultados obtidos, pode-se concluir que não foi encontrada nenhuma diferença estatística entre as três cinemáticas: instrumentação manual e mecanização rotatória e oscilatória, empregadas aos instrumentos do Sistema Protaper Universal. O único dado estatisticamente relevante é que o instrumento de acabamento F3, quando empregada a cinemática oscilatória, promoveu um deslocamento maior do que quando a ele foi empregada a cinemática manual. Além disso, recomendamos o emprego da cinemática manual com os instrumentos do Sistema Protaper Universal, visto que sem incidências estatiísticas, foi a que obteve um maior aumento de área e perímetro, promovendo um menor deslocamento apical durante a fase de preparo biomecânico de canais radiculares com curvatura severa.

This study evaluated the apical preparation, in curved mesial root canals of human mandibular molars, through three different features: area, perimeter and displacement (transportation), applying to it three different kinematics to Protaper Universal System: manual instrumentation, mecanically rotatory and oscilatory. Thirty-nine mesial root canals of human mandibular molars were previously selected. All of them were viables and without endodontic treatment, presenting angles of curvature between 30 degrees and 40 degrees, beyond the radius of 8 to 10 mm . The samples were prepared, invested into resin blocks and transversally seccioned in apical region. Afterwards, a digital microscope (Olimpus Mic-D) was used to take pictures, pre and post-instrumentation, for subsequently measurement of the proposed features variation. All results were analysed and there was no statistically difference between three kinematics (manual instrumentation and mecanical rotatory and oscilatory) applyed to the Protaper Universal System´s instruments. Data statistically relevant which should be considered is that the finishing file F3 applyed the oscilatory kinematic, promoved a bigger transportation when compared to this file applyed the manual kinematic. Moreover, the manual kinematic applyed to the instruments of Protaper Universal system is recommended, since there is no statistical evidences it was the one which had a greater increase of area and perimeter, promoving a least apical displacement during the biomecanical prepare in root canal with several curvature.