O aumento nas taxas de implantação embrionária e de gestação obtidas com a colocação da ponta do cateter de transferência embrionária, na área central da cavidade endometrial

Abstract

O objetivo deste estudo foi determinar a importância do local de transferência embrionária (metade superior ou inferior da cavidade endometrial) nas taxas de implantação e gestação. Metodologia: Foram randomizadas 400 transferências embrionárias, guiadas por ultra-sonografia em dois grupos, de acordo com a distância entre a camada de basal de endométrio fúndico e a ponta do cateter de transferência, no ato do procedimento. O Grupo 1 (n200) correspondeu às transferências sendo realizadas a uma distância <50% do comprimento da cavidade endometrial, isto é, na metade superior da cavidade. O Grupo II (n=200) correspondeu às transferências realizadas a uma distância 50% do comprimento da cavidade endometrial, isto é, na metade inferior da cavidade. Os dados foram avaliados pelos testes t de Student, Mann-Whitney e exato de Fisher. Resultados: As características gerais da população estudada e das transferências tiveram distribuição igualitária (p>0,05) entre Grupos l e II. Não houve diferença estatística entre os grupos com relação às taxas de implantação embrionária (Grupo 1: 16,0%; Grupo II: 16,4% p=0,86) e gestação (Grupo 1: 35,0%; Grupo II: 29,5% p=0,28). Conclusão: As taxas de implantação e gestação são similares, quando os embriões são colocados na metade superior ou inferior da cavidade endometrial.

The objective of the present study was to determine the importance of the site of embryo transfer (upper or lower haif endometrial cavity) on implantation and clinical pregnancy rates. Methods: A total of 400 transfers guided by ultrasound were randomly assigned to two groups according to the distance between the basal layer of fundal endometrium and the catheter tip at the time of embryo placement. Group 1 (n=200) consísted of transfers corresponding to a distance of <50% of the endometrial cavity length, i.e. transfer in upper haif of the cavity; and group li (n=200) consisted of transfers corresponding to a distance of 50% of the endometrial cavity Iength, ie. transfer in lower haif of cavity. The Student's t-test, Mann-Whitney test and Fishers exact test were used where appropriate. Results: The general characteristics of the study population and the main transfer cycle characteristics had an equal distribution (p>0.05) between groups 1 and II. No significant difference in implantation (Group 1: 16.0%; Group II: 16.4% p=0.86) or pregnancy rates (Group 1: 35.0%; Group II: 29.5% p=0.28) was observed between groups 1 and II. Conclusion: The implantation or pregnancy rates were similar whether the embryos were deposited in the upper or lower half of the endometrial cavity.