Avaliação da distribuição de tensões em próteses do tipo protocolo mandibular para carregamento imediato por meio do MEF-3D

Abstract

Purpose: This study compared the stress distribution between 3 different mandibular full-arch implant-supported fixed dentures submitted to immediate loading and conventional full-arch implant-supported fixed denture through three-dimensional finite element analysis. Materials and Methods: Four models of edentulous human mandible were fabricated with 4 implants for restoration with full-arch implant-supported fixed denture. The models were divided into 4 groups: Group A (control) – implants were splinted with metallic framework and submitted to conventional loading protocol after 2 surgical steps, Group B – implants were splinted with acrylic resin and submitted to immediate loading, Group C – implants were splinted with metallic framework and submitted to immediate loading, and Group D – implants were splinted with acrylic resin and submitted to immediate loading with a prefabricated distal bar positioned in the cantilever region. Non-linear and frictional contact elements were used to simulate immediate loading (Groups B, C and D). The coefficient of friction ?=0.3 was established between bone and implant. Direct contact at bone implant interface was assumed in the model A. All models were supported by masticatory muscles and the temporomandibular joint. Oblique load of 100N was applied on mandibular first molar. The values of von Mises (?vM) and maximum (?max) and minimum (?min) principal stresses (in MPa) were obtained. Results: Group A presented the lowest stress values (?vM=147, ?max=102 e ?min=-131 MPa) while group D showed the highest values (?vM=904, ?max=685 e ?min=-1481 MPa). In bone tissue, the groups submitted...

Proposição: Esse estudo comparou a distribuição das tensões em 3 diferentes tipos de próteses fixas implanto-suportadas mandibulares para carregamento imediato com o protocolo convencional de dois estágios cirúrgicos, no que diz respeito à distribuição de tensões, por meio do Método de Elementos Finitos tridimensional não linear. Materiais e Métodos: Quatro modelos de mandíbula humana edêntula suporte de prótese fixa implanto-suportada com quatro implantes foram construídos. Os modelos foram divididos em 4 grupos: Grupo A (controle) – os implantes foram rigidamente esplintados por meio de infraestrutura metálica, e submetidos ao protocolo de carregamento convencional de dois estágios cirúrgicos; no Grupo B – os implantes não foram rigidamente esplintados (esplintagem por meio de resina acrílica), e submetidos ao protocolo de carregamento imediato; no Grupo C – os implantes foram rigidamente esplintados por meio de infraestrutura metálica e submetidos ao protocolo de carregamento imediato; no Grupo D – os implantes não foram rigidamente esplintados (esplintagem por meio de resina acrílica), sendo que foi inserido na região do cantilever uma barra-distal pré-fabricada, e foram submetidos ao protocolo de carregamento imediato.Para simular a condição de carregamento imediato dos implantes (Grupos B, C e D), elementos de contato não linear e friccional foram usados. O coeficiente de fricção de 0,3 ? foi utilizado entre o osso e o implante. No modelo A foi considerado um contato colado na interface osso-implante. Os modelos foram suportados pelos músculos da mastigação e pela articulação temporomandibular. Uma carga de 100 N no sentido oblíquo...