Humanização da assistência ao paciente crítico: revisão integrativa da literatura

Abstract

This study aimed at analyzing the scientific production on health care humanization in intensive-care and emergency units based on publications in national journals. Therefore, this is an integrative review of the national literature. The online database Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde - Literature in the Health Sciences in Latin America and the Caribbean (LILACS) based on the Health Virtual Library (BVS) platform was used to select articles. The final sample in this review consisted of 21 articles. The presentation of results and data discussion was descriptively performed and divided into three themes: communication with relatives and the team, caregiver humanization and, finally, the difficulties faced to implement humanization. As regards communication, it is seen by the authors as a fundamental strategy to ensure quality in intensive care, and it is placed as a central axis in the humanization policy. Concerning caregiver humanization, the physical and mental overload resulting from the work process in these units are factors that interfere with personal relations between team members as well as with that between team members and patients. Among the difficulties faced for implementing humanized care for critical patients are the units’s physical and organizational structures, technology and health care professionals’ education, which is centered on the biomedical model. It was concluded that communication is considered to be fundamental for humanization of the care provided to critical patients, since it allows for the development of a network of meanings between patients, the team, families and the establishment. In order to implement care with humanized actions in urgency and emergency sectors, particularly in ICUs, it is necessary to change organizational culture and value health care professionals

As unidades de pacientes críticos, representadas pelas unidades de terapia intensiva (UTIs) e emergência, surgiram a partir da necessidade de aperfeiçoamento e concentração de recursos humanos e materiais para o atendimento de pacientes graves. Todavia essas unidades possuem algumas características próprias, como: convivência diária dos profissionais e dos sujeitos doentes com as situações de risco; ênfase no conhecimento técnico-científico e na tecnologia. Humanizar a assistência nessas unidades pressupõe integrar ao conhecimento técnico-científico responsabilidade, sensibilidade, ética, e solidariedade no cuidado ao paciente e seus familiares, e na interação com a equipe. Como esse projeto de humanização surge num cenário de desafios ainda presentes na construção do SUS, e que exige mudanças no modelo de gestão e de atenção à saúde, sentiu-se necessidade de realizar, inicialmente, análise do conhecimento já produzido acerca dessa temática. O objetivo do trabalho foi analisar a produção científica sobre humanização da assistência em unidades de terapia intensiva e emergência, tomando por base as publicações veiculadas em periódicos nacionais. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nacional. Para seleção dos artigos foi utilizada a base de dados on-line Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) na plataforma da Biblioteca Virtual em saúde (BVS). A amostra final desta revisão foi constituída por 21 artigos. A apresentação dos resultados e discussão dos dados foi realizada de maneira descritiva e dividida em três temáticas: comunicação com familiares e equipe, humanização do cuidador, e por fim dificuldades enfrentadas para implementação da humanização. No que tange a comunicação, esta é vista pelos autores como estratégia fundamental para assegurar a qualidade da assistência prestada... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)