Sistema de avaliação e tratamento da coluna lombar com o uso de tração mecânica

Abstract

According to World Health Organization (WHO), disorders of the spine affect about 85% of world population at some stage in their life, being the second leading cause of work disability in adulthood. A herniated lumbar disc is one of the most common diseases in clinical practice by neurosurgeons and orthopedic surgeons, however, the treatment, contrary to what many believe is the conservative principle, surgery is indicated only in patients with symptoms refractory to treatment with physiotherapy and osteopathy, as is common for the patient does not recover quickly, and up to 38% of patients may need more surgery. The pull back is a powerful tool to reposition the joint and release of nerve compression, thus avoiding a large number of cases, surgery. For this it developed in this work a stretcher capable of performing lumbar traction, with three innovations: first, the use of an electro (FES) for the correct placement of electrodes surface electromyography (EMG) factor that minimizes the error in data collection. The second is the positioning of the patient in a supine position, a factor that favors the draw, because the anatomy of the lumbar spine. The third, dynamic traction, table has the ability to perform traction during flexion-extension movement. To assess the efficiency of the system were evaluated ten (10) volunteers, data angle, and magnitude of applied force or load ideal, time and frequency drift. The conclusion of this study was a better use of the benefits of lumbar traction and it is believed that the values generated serve as a scientific contribution to aid in the treatment of pathologies of the lumbar spine

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os distúrbios da coluna vertebral acometem cerca de 85% da população mundial em alguma fase de sua vida, sendo a segunda causa de incapacidade de trabalho na vida adulta. A hérnia de disco lombar é uma das doenças mais frequentes na prática clínica dos neurocirurgiões e ortopedistas, no entanto, o tratamento, ao contrário do que muitos pensam, é a princípio conservador, ou seja, a cirurgia é indicada somente em pacientes com sintomas refratários ao tratamento com fisioterapia e osteopatia, pois é comum o paciente não se recuperar rapidamente, e até 38% dos pacientes operados podem necessitar de novas cirurgias. A tração lombar é uma poderosa ferramenta para o reposicionamento articular e a liberação da compressão nervosa evitando assim, em um grande número de casos, uma intervenção cirúrgica. Neste trabalho foi desenvolvida uma maca capaz de realizar tração lombar mecanicamente monitorada, apresentando três novas metodologias para tratar e avaliar o uso da tração mecânica para a coluna lombar. A primeira, é a utilização de um eletroestimulador funcional (FES), para a correta colocação dos eletrodos de superfície do eletromiógrafo (EMG), fator este que minimiza o erro na coleta de dados. A segunda, é o posicionamento do paciente em decúbito ventral, que favorece a tração devido a anatomia da coluna lombar. A terceira é a tração dinâmica capaz de realizar a tração com movimento contínuo de flexo-extensão. Para avaliar a eficiência do sistema foram avaliados 10 (dez) voluntários, sendo descritos os dados de angulação, magnitude da força ou carga ideal aplicada, tempo e frequência da tração. Conclui-se neste estudo, um melhor aproveitamento dos benefícios da tração lombar e acreditando-se que os valores gerados servem como contribuição para auxílio do tratamento na protrusão e hérnia de disco da coluna lombar