Avaliação do processo de reparação tecidual após Exérese realizada com bisturi convencional e bisturi harmônico Harmonic® de necrose induzida em língua de rato: estudo macroscópico e histológico

Abstract

The Harmonic® scalpel (HS) was shown in surgical practice for more than a decade, with the aim of minimizing the risks of electro-surgical technologies, local energy damage and/or peripheral, in addition to complications associated with monopolar energy. Characterize by the conversion of electrical energy into mechanical energy leading to active blade vibration of 55,500 Hz per second producing a secondary heating which promotes the formation of a blood clot while cutting, adhesive sealing veins and lymphatic vessels of up to 5 mm in diameter. Contributes to the reduction of the time of surgery, postoperative pain and blood loss with lower temperatures when compared to electric scalpel and high-power lasers radiation. Considering the several advantages attributed to HS and the paucity of literature regarding was deemed necessary a study that evaluates the parameters on tissue repair of surgical treatment with HS when compared with the conventional scalpel (CS), taking into account the stages of tissue repair in the tongue. For that a necrosis induction of lateral border of tongue was held in 18 rats divided into 2 groups for surgical removal of the lesion with HS and CS. Three rats per group were sacrificed at 7, 14 and 28 days and subjected to macroscopic and microscopic analyses. Despite the clinical and histological differences observed in early times and in the end, the quality of the repair process was similar in both groups

O bisturi harmônico Harmonic® foi introduzido na prática cirúrgica há mais de uma década, com o intuito de minimizar os riscos das tecnologias eletro-cirúrgicas, dano energético local e/ou periférico, além de complicações associadas a energia monopolar. Tem como característica a conversão da energia elétrica em energia mecânica, levando a lâmina ativa à vibração de 55.500 Hz por segundo produzindo um aquecimento secundário, que promove a formação de um coágulo adesivo enquanto corta, selando veias e vasos linfáticos de até 5 mm de diâmetro. Contribui com a diminuição do tempo de cirurgia, perda sanguínea e dor pós-operatória, com temperaturas inferiores quando comparado com bisturi elétrico e lasers de alta potência. Tendo em vista as diversas vantagens atribuídas ao bisturi harmônico e a escassez de literatura concernente, julgou-se necessário um estudo que avalie os parâmetros na reparação tecidual do tratamento cirúrgico com bisturi harmônico Harmônic® quando comparado com o convencional, levando-se em consideração os estágios da reparação tecidual na língua. Para isso, foi realizada indução a necrose em borda lateral de língua em 18 ratos, divididos em 2 grupos para remoção cirúrgica da lesão com bisturi harmônico Harmônic® e bisturi convencional. Tomadas as medidas pós-operatórias, 3 ratos por grupo foram sacrificados em 7, 14 e 28 dias e submetidos às análises macroscópica e microscópica. Apesar das diferenças clínicas e histológicas observadas nos tempos iniciais, ao final, a qualidade do processo de reparo foi semelhante em ambos os grupos