Avaliação comparativa do processo de incorporação de bloco sintético bifásico, e do osso autógeno: estudo histológico, histométrico e imunoistoquímico em coelhos

Abstract

Proposição: O objetivo desse trabalho foi avaliar a interface enxerto/leito receptor de um bloco sintético bifásico, composto de 60% de hidroxiapatita e 40% de beta tricálcio fosfato (β-TCP) por meio de análise histológica, histométrica e imunoistoquímica. Materiais e métodos: Foram utilizados 12 coelhos albinus que foram submetidos à cirurgia de enxerto ósseo aposicional em bloco para ganho em espessura. O enxerto autógeno foi removido da tíbia com o auxílio de uma broca trefina de 8 mm e parafusado na mandíbula esquerda, enquanto o bloco teste bifásico, composto de 60% de HA e 40% de β-TCP, foi parafusado na mandíbula direita. Os animais sofreram eutanásia após 2 e 8 semanas do procedimento cirúrgico e a peça foi removida para processamento e análises. Os resultados obtidos tiveram sua normalidade testada para definir o teste estatístico indicado. Resultados: Na análise histométrica, podemos observar que o grupo autógeno demonstrou maiores taxas de neoformação óssea nos dois tempos estudados quando comparados ao grupo do biomaterial, demonstrando uma diferença estatisticamente significativa. Quando comparamos os tempos estudados em cada material, o grupo autógeno teve um aumento considerável da segunda para a oitava semana, porem não foi encontrada diferenças estatisticamente significativas. O grupo biomaterial não teve um aumento significativa de neoformação óssea durante o período de reparo. Na imunoistoquímica, com relação ao tempo, podemos observar que a enzima TRAP mostrou maior manifestação no período de 2 semanas do que no período de 8 semanas considerando os dois materiais estudados. No quesito material, a proteína OC mostrou mais evidente no grupo autógeno de uma forma geral. Quando se avaliou material e tempo em cada proteína isoladamente não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: O bloco testado manteve valores de neoformação óssea inferiores ao bloco controle, demonstrando menor potencial de integração. A sua composição se mostrou confiável para reconstruções alveolares em espessura com intuito de preenchimento. Mais estudos com diferentes modelos de estudo e métodos devem ser analisados, de preferência associados a componentes celulares com o intuito de acharmos um substituto ideal para enxertos autogénos.

Proposition: The purpose of this study was to evaluate the interface graft / recipient bed of a two-phase synthetic block, consisting of 60 % hydroxyapatite and 40 % beta tricalcium phosphate (β -TCP) by histological analysis, histometric and immunohistochemistry. Methods: We used 12 albinus rabbits that underwent appositional bone graft surgery block to gain in thickness. The autogenous graft was removed from the tibia with the aid of a trephine drill 8 mm and screwed into the left jaw, while the biphasic pattern block, composed of 60 % HA and 40% β -TCP, was screwed in the right jaw. The animals were euthanized after 2 and 8 weeks of surgery and the piece was removed for processing and analysis. The results were tested for normality define the statistical test indicated. Results: In histometric analysis, we can see that the autogenous group showed higher rates of bone formation in both times studied compared to the biomaterial group, demonstrating a statistically significant difference. When we compare the times studied in each material, the autogenous group had a significant increase from the second to the eighth week, however, there was no statistically significant differences. The biomaterial group remained during the repair period. In immunohistochemistry, with respect to time, we can see that the TRAP enzyme showed greater expression in the two weeks period than 8 weeks considering the two materials studied. In the item material, OC protein was more evident in the group of autogenic general. When assessing the material and time each protein alone were no statistically significant differences. Conclusion: The block kept tested values of bone formation below the control block, showing less potential for integration. Its composition has proven reliable for alveolar reconstruction in thickness to fill order. Further studies with different study models and methods to be analyzed, preferably associated with cellular components in order to we find an ideal substitute for autogenous grafts.