Speech-language therapy for treatment of dysphagia and dysphonia in systemic granulomatous diseases: granulomatous diseases: dysphagia and dysphonia treatments

Abstract

The granulomatous lesions are frequently founded in infectious diseases and can involve the larynx and pharynx and can cause varying degrees of dysphonia and dysphagia. There is still no systematic review that analyzes effectiveness of speech therapy in systemic granulomatous diseases. Research strategy: A systematic review was performed according to Cochrane guideline considering the inclusion of RCTs and quasi-RCTs about the effectiveness of speech-language therapy to treat dysphagia and dysphonia symptoms in systemic granulomatous diseases of the larynx and pharynx. Selection criteria: The outcome planned to be measured in this review were: swallowing impairment, frequency of chest infections and voice and swallowing symptoms. Data analysis: We identified 1,140 citations from all electronic databases. After an initial shift we only selected 9 titles to be retrieved in full-text. After full reading, there was no RCT found in this review and therefore, we only described the existing 2 case series studies. Results: There were no randomized controlled trials found in the literature. Therefore, two studies were selected to be included only for narratively analysis as they were case series. Conclusion: There is no evidence from high quality studies about the effectiveness of speech-language therapy in patients with granulomatous diseases of the larynx and pharynx. The investigators could rely in the outcomes suggested in this review to design their own clinical trials.

Las lesiones granulomatosas se encuentran a menudo en enfermedades infecciosas, y puede implicar la laringe y la faringe causando diversos grados de disfonía y disfagia. Ninguna revisión sistemática examina la eficacia de la terapia del habla en las enfermedades granulomatosas sistémicas. Estrategia de investigación: una revisión sistemática se realizó de acuerdo a la base Cochrane considerando la inclusión de los ECA y ensayos controlados cuasialeatorios sobre la eficacia de la terapia del habla para tratar los síntomas de disfagia y disfonía en las enfermedades granulomatosas de la laringe y la faringe. Criterios de selección: Los resultados considerados para esta revisión fueron: dificultad para tragar, la frecuencia de infecciones en los pulmones y los síntomas en la voz y la deglución. El análisis de datos: Se identificaron 1140 citas de todas las bases electrónicas. Tras el análisis inicial, se seleccionaron sólo 9 títulos a ser recuperados a texto completo y de éstos, no hay ECA. En este análisis, por lo tanto, sólo dos estudios describieron series de casos. Resultados: No hubo ensayos controlados aleatorios en la literatura. Por lo tanto, dos estudios fueron seleccionados para análisis e incluía sólo narrativa. Conclusión: No existe evidencia de estudios de alta calidad sobre la eficacia de la terapia del lenguaje en pacientes con enfermedades granulomatosas de la laringe y la faringe. Los investigadores pueden confiar en los resultados propuestos en esta revisión para sacar sus propios ensayos clínicos.

As lesões granulomatosas são freqüentemente encontradas em doenças infecciosas, podendo envolver a laringe e a faringe causando vários graus de disfonia e disfagia. Ainda não há revisão sistemática que analisa a eficácia da terapia fonoaudiológica nas doenças granulomatosas sistêmicas. Estratégia de pesquisa: Uma revisão sistemática foi realizada de acordo com a base Cochrane considerando a inclusão de ECRs e quase-ECRs sobre a eficácia do tratamento fonoaudiológico para tratar os sintomas da disfagia e disfonia em doenças granulomatosas sistêmicas da laringe e faringe. Critérios de seleção: Os desfechos considerados para esta revisão foram: dificuldades na deglutição, freqüência de infecções pulmonares e sintomas na voz e na deglutição. Análise dos dados: Foram identificados 1.140 citações de todos os bancos de dados eletrônicos. Após análise inicial, foram selecionados apenas 9 títulos a serem recuperados em texto completo; destes, não foram encontrados ECR. Nesta análise, portanto, só descrevemos dois estudos de série de casos. Resultados: Não foram encontrados ensaios clínicos randomizados na literatura. Portanto, dois estudos foram selecionados e incluídos apenas para análise narrativa. Conclusão: Não há evidências de estudos de alta qualidade sobre a eficácia da terapia fonoaudiológica em pacientes com doenças granulomatosas da laringe e faringe. Os investigadores podem confiar nos resultados sugeridos nesta revisão para desenhar seus próprios ensaios clínicos.