Hipotireoidismo em cães: revisão

Abstract

Hypothyroidism is one of the most frequent endocrinopathies in dogs, affecting preferentially middle-aged, pure breed animals. Associated clinical signs are variable and often non-specific, including metabolic, dermatological or cardiovascular alterations. The main laboratorial findings are non-regenerative anemia and hypercholesterolemia. Hyponatremia and an increase in alanine transferase and alkaline phosphatase activities can also be observed with lower frequency. There are specific diagnostic tests that can be used to help diagnose hypothyroidism, and those should be interpreted in the light of the animal´s clinical symptoms. The levels of thyroxine stimulating hormone (TSH) and both free and total thyroxine (T4) are the most used hormonal tests. It is important to differentiate between hypothyroidism and the euthyroid sick syndrome, a condition that may be caused by severe diseases such as hyperadrenocorticism and lead to decreased TSH and T4 levels as well. Levothyroxine sodium is the standard treatment. The main objective of this paper is to review hypothyroidism in dogs, since this is a very common disease in small animal clinics, but with difficult diagnosis.

El hipotiroidismo es la enfermedad endocrina más común en los perros, que afecta principalmente a animales de raza y de mediana edad. Los signos clínicos son muy variados e inespecíficos, incluyendo sintomas metabólicos, dermatológicos y cardiovasculares. Los hallazgos de laboratorio más comunes son la anemia arregenerativa y la hipercolesterolemia. La hiponatremia, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina y alanina aminotransferasa, también se observaron con menor frecuencia. Hay pruebas específicas utilizadas en el diagnóstico del hipotiroidismo, que deben ser interpretados conjuntamente con los signos clínicos del animal. Las concentraciones de tireotropina (TSH), tiroxina (T4) libre y total son las pruebas hormonales más utilizadas. Es importante diferenciar el hipotiroidismo del síndrome del eutiroideo enfermo, una condición que puede ser causada por enfermedades graves y, sobre todo el hiperadrenocorticismo, dando lugar a la disminución de los niveles de TSH y T4. El tratamiento de elección es la levotiroxina sódica. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica sobre el hipotiroidismo en los perros, debido a que es una enfermedad difícil de diagnosticar y de ocurrencia común en la rutina de la clínica de animales pequeños.

O hipotireoidismo é uma das endocrinopatias mais frequentes na espécie canina, que acomete preferencialmente animais de meia-idade de raça pura. Os sintomas clínicos são bastante variados e muitas vezes inespecíficos, incluindo alterações metabólicas, dermatológicas ou cardiovasculares. Os principais achados laboratoriais são anemia arregenerativa e hipercolesterolemia. Hiponatremia, aumento da atividade da fosfatase alcalina e da alanina aminotransferase também podem ser observados com menor frequência. Existem testes específicos, utilizados no auxílio ao diagnóstico do hipotireoidismo, que devem ser interpretados em conjunto com os sinais clínicos apresentados pelo animal. As concentrações de tireotopina (TSH), tiroxina (T4) livre e total são os testes hormonais mais utilizados. É importante diferenciar hipotireoidismo da síndrome do eutireoideo doente, condição que pode ser causada por doenças graves e, principalmente, o hiperadrenocorticismo, levando à diminuição dos níveis de TSH e T4. O tratamento de escolha é a levotiroxina sódica. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sobre o hipotireoidismo em cães, por se tratar de uma doença de difícil diagnóstico e de ocorrência comum na rotina da clínica de pequenos animais.