Implante autólogo de células mononucleares provenientes de medula óssea notratamento de tendinites induzidas experimentalmente em equinos: avaliação a longo prazo - 120 dias

Abstract

A lesão do tendão do músculo flexor digital superficial é uma importante afecção que leva à claudicação em eqüinos atletas, com prevalência de 13 a 30% de acordo com a atividade eqüestre. Sua instalação pode comprometer a carreira do potro por serem lesões debilitantes, podendo inclusive haver recidivas. Os tratamentos propostos são diversos, mas efeitos como melhora da qualidade da matriz tendínea não foram confirmados por estudos controlados. Recentemente, os avanços médicos demonstram crescente interesse na utilização das célulastronco em terapia de doenças degenerativas, em cicatrizações lentas ou ineficazes. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da cicatrização tendínea de animais tratados com o implante autólogo de células da fração mononuclear proveniente de medula óssea, tendo como foco a caracterização das fibras colágenas tipo I e tipo III, via imunoistoquímica, presentes no tecido cicatricial tendíneo. Foi induzida lesão do tendão flexor digital superficial (TFDS) de ambos os membros anteriores de 6 eqüinos, seguida de implante autólogo em apenas um membro de cada animal. Os animais foram avaliados por parâmetros clínicos e ultra-sonográficos e após biópsia, realizada no 120o dia do experimento, sendo verificadas características histológicas e imunoistoquímicas. A terapia com implante autólogo das células da fração mononuclear acelerou o processo de cicatrização tendínea, melhorando a organização tecidual e com expressão significativa para colágeno tipo I. O procedimento foi seguro e não apresentou risco aos animais.

The superficial digital flexor tendonitis (SDFT) is an important cause of lameness in athletic horses, with incidence from 13 to 30 %, depending of the exercise modality. Its ocurrence can compromise yearlings animals carrers being debilitant, inclusive the possibility of reinjury. Many treatments have been proposed, but effects as a higher quality of the tendineous matrix haven´t been confirmed by controlled studies. Recently, medical interest has been directed to the stem cells therapy of degenerative diseases and cases of deficient and slow healing process. This study aims to evaluate the influence of autologous implant of the mononuclear cells from the bone marrow, focusing on the collagen fibers type I and type III characteristics, evaluated by immunohistochemic, present on the healing tendon. Induced collagen lesions were in both forelimbs SDFT from six horses, followed by autologous implant in one forelimb from each animal. The horses were evaluated by clinical and ultrasonographic exams during the hole period, and by histopathologic and immunohistochemistry patterns after biopsy on the 120th day. The therapy with autologous implant of the mononuclear fraction has accelerated healing process, improving the tissue organization, having a higher expression of collagen type with. The procedure was safe, not presenting any risk for the animals.