Uso intrapleural de solução de cloreto de sódio 0,9%, adicionada ou não de dexametasona, na prevenção de aderências pulmonares após toracotomia intercostal em cães

Abstract

As aderências pulmonares em cães são uma sequela comum, após intervenção cirúrgica, prejudicando eventuais reintervenções. Neste estudo, pretendeu-se verificar, em cães, a eficiência da solução de cloreto de sódio 0,9%, adicionada ou não com dexametasona, na prevenção de aderências após toracotomia intercostal, Para isso, foram utilizados 15 cães, separados em três grupos de cinco, denominados A, B e C e submetidos a toracotomia no quinto espaço intercostal esquerdo. Nos cães do grupo A, foi feita somente a toracotomia e a toracorrafia; no grupo B foram realizadas a toracotomia, a toracorrafia e a injeção na cavidade pleural de 10ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% associada com 1mg kg-1 de dexametasona. No grupo C, além da toracotomia e toracorrafia foram injetados na cavidade pleural 10ml kg-1 de solução de cloreto de sódio a 0,9%. Após 15 dias da toracotomia com os três tratamentos foi efetuada a toracoscopia transdiafragmática para se determinar a presença e o escore de aderências entre o pulmão e a parede costal. Os resultados demonstraram presença de aderências na maioria dos animais do grupo A e reduzida a nenhuma aderência nos demais grupos. Na avaliação estatística, foi aplicado o teste quiquadrado, com nível de significância de 5% (P≤0,05). O uso de solução de cloreto de sódio a 0,9% adicionada ou não com dexametasona no espaço pleural reduz ou evita aderências pulmonares após a toracotomia intercostal

Pulmonary adhesions in dogs are a common sequela after surgical intervention, undermining any interventions. This study aimed at determining, in dogs, the efficacy of sodium chloride solution 0.9% with or without dexamethasone in order to prevent adhesions after intercostal thoracotomy. Fifteen dogs were separated into three groups of five animals, A, B and C and underwent thoracotomy in the fifth left intercostal space. In the dogs of Group A were performed only a thoracotomy and thoracorraphy; in the dogs of group B, were performed a thoracotomy, thoracorraphy and injection into the pleural cavity of 10ml of isotonic sodium chloride and 1mg kg-1 of dexamethasone; In the dogs of group C, were performed the thoracotomy thoracorraphy and injected into the pleural cavity 10ml kg-1 of isotonic sodium chloride. After 15 days of thoracotomy, was performed transdiaphragmatic thoracocospy to determine the presence and score of adhesions between the lung and chest wall. The results demonstrated the presence of adhesions in the majority of group A and reduced or no adhesions in the other groups. For statistical evaluation, we applied the chi-square test with significance level of 5% (P≤0.05). The sodium chloride solution 0.9% with or without dexamethasone into the pleural space prevented or reduced lung adhesions after intercostal thoracotomy