Avaliação in vitro da efetividade de dentifrícios de baixa concentração de fluoreto suplementados com fosfato

Abstract

A redução da concentração de fluoreto (F) nos dentifrícios é importante para a prevenção da fluorose dental, entretanto, é necessário manter a mesma efetividade de um dentifrício de mercado (1100 mgF/g). O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro se a suplementação com fosfato em dentifrícios com baixa concentração de F pode proporcionar eficácia semelhante a de um dentifrício padrão sobre a desmineralização do esmalte de dente bovino, utilizando modelo de ciclagem de pH. Blocos de esmalte selecionados foram submetidos a repetidas ciclagens de pH alternadas com tratamento diário com dentifrícios contendo 500 mgF/g e entre 0 e 3% de trimetafosfato de sódio (TMP); foram utilizados também um dentifrício sem adição de F e TMP (placebo) e um comercial (Crest, de 1100 mgF/g). Após as ciclagens foram determinadas a porcentagem de perda da microdureza de superfície, perda mineral (_Z) e conteúdo de F, cálcio (Ca) e fósforo (P) no esmalte. Foram utilizados testes paramétricos e não paramétricos e análise de correlação de Pearson para determinar diferenças e relação dose resposta entre os tratamentos. Os resultados mostraram que a adição de TMP (0,25-3,0%) a dentifrícios sem F causa uma diminuição na %SMH e na _Z, e quando adicionado a um dentifrício de 500 mgF/g o efeito final torna-se comparável a de um dentifrício de 1100 mgF/g. Observou-se também aumento na concentração de F na camada superficial da lesão com o aumento da concentração de TMP. Conclui-se que é possível reduzir a concentração de F a 500 mg/g e se obter uma ação comparável com a de um dentifrício comercial através da suplementação com fosfato sob a forma de TMP.

The reduction of fluoride (F) concentration in dentifrices is important to prevent dental fluorosis, but it is necessary to maintain their effectiveness. The aim of this study was to evaluate, in vitro, whether the phosphate supplementation of a dentifrice with low F content would provide a similar effect when compared to a standard dentifrice. Bovine enamel demineralization in a pH cycling model was used. Enamel blocks were selected trough surface microhardness (SMH) and were subjected to a pH cycling during 7 days. The treatment was done twice daily for 1 min with dentifrice containing 500 mgF/g. The sodium trimetaphosphate (TMP) concentration varied from 0 up to 3%. For the control groups, a dentifrice without F and P and a Gold Standard dentifrice (1100 mgF/g) were used. After the pH cycling, the percentage change of surface microhardness (%SMH), mineral loss (_Z) and the assessment of F, calcium and phosphate in enamel were calculated. Parametrical and non-parametrical tests and Pearsonþs correlation analysis were used to determine difference (p<0.05) and dose-response relationship between treatments. The results showed that TMP addition (from 0.25 to 3%) to a dentifrice without F induces a reduction in %SMH and _Z. When this concentration of TMP is added to a dentifrice with 500 mg F/g the final effect is similar to a dentifrice with 1100 mgF/g (CrestÔ). Also, the results showed an increase in the F content in lesion surface layer with the increase of TMP concentration. It is concluded that it is possible reduce the F content to 500 mgF/g by supplementing with phosphate and obtain a similar action when compared to a market dentifrice.