Repercussões da recepção-escuta no atendimento da porta dos serviços de saúde mental coletiva e em seus projetos terapêuticos

Abstract

Esta pesquisa teve como objetivo estudar a escuta no atendimento da recepção dos usuários num serviço de Saúde Mental Coletiva e sua repercussão nos projetos terapêuticos da instituição. Partiu-se da hipótese de que a forma como ocorre a escuta nesses primeiros contatos pode privilegiar ações assistenciais na perspectiva da Atenção Psicossocial, que visa a constituição de um paradigma substitutivo ao modelo psiquiátrico, ou ações que reforçam o paradigma psiquiátrico dominante. O estudo foi desenvolvido num programa de Saúde Mental que funciona no Centro de Saúde de um município do Estado de São Paulo com 30 mil habitantes, cujo atendimento inicial é denominado Pronto Atendimento. Chegamos à conceituação de duas modalidades de recepção na instituição: o Pronto Atendimento, como uma recepção burocrática, e a recepção-escuta, um modo de recepção em consonância com o paradigma da Atenção Psicossocial. Os dados foram colhidos por intermédio da recepção-escuta com um grupo de usuários no atendimento inicial da instituição, num período de dois meses, no plantão semanal da pesquisadora. Foram realizadas observações participantes sobre a interação desses modos de escuta inicial com a instituição e seus programas e com os profissionais da equipe. Levaram-se em conta, ainda, dados obtidos através da leitura de prontuários e dados fornecidos pelos próprios usuários através de entrevistas que revelaram a relação, destes usuários, com o tratamento a que foram encaminhados seis meses após a recepção-escuta...

This research was carried out to study attentiveness in the first-aid given to patients when they arrive at the first-aid reception room of a Public Mental Health Service and its effect on the therapeutic projects of that Service. We started from the hypothesis that the way such a care is given to patients at that first contact may favor assistance in the perspective of the Psychosocial Care which aims at the organization of a substitutive paradigm to replace the psychiatric model or actions which reinforce the prevailing psychiatric paradigm. The study at issue was carried out in the context of a Mental Health program of a Health Service in a county with 30 thousand people, and its first-aid care is called Pronto Atendimento. Two kinds of first-aid care were classified at that Health Service: first-aid care viewed as a bureaucratic promptness and the Attentive first-aid care, a way of attending to patients in accordance with the paradigm of the Psychosocial Care. The data of the research were collected by means of the attentive first-aid care given to a group of patients as they first arrived at the Service, along a two-month training practice while the researcher was on duty at that Service. Participant observation was also made broaching the interaction of such kinds of attentive first-aid care with the Service at issue and its programs, and also with the first-aid personnel team. One also took into consideration data collected by means of research into the Service record and the information provided by patients in interviews focusing on their relation to the treatment they had been given six months after the attentive first-aid care ...(Complete abstract, click electronic access below)