Avaliação in situ da capacidade remineralizadora de selantes que contenham fosfato de cálcio amorfo e/ou fluoreto

Abstract

O objetivo desse estudo foi avaliar in situ o potencial remineralizador de selantes que contenham fosfato de cálcio amorfo e/ou fluoreto com lesão artificial de cárie em esmalte de superfície lisa. Dez voluntários participaram desse estudo triplo cego com duração de 5 dias para cada grupo (esmalte desmineralizado + Fluroshield, esmalte desmineralizado + Aegis (ACP), esmalte desmineralizado + Fluoreto (experimental), esmalte desmineralizado + ACP + Fluoreto (experimental) e esmalte desmineralizado – Controle) e intervalo de 7 dias entre eles. Dez dias antes do início e durante todo o experimento os voluntários utilizaram dentifrício não fluoretado. Após o período experimental, foram avaliadas a porcentagem de recuperação de microdureza de superfície (%MDS), recuperação da área mineral integrada (_Z) e determinada a concentração de fluoreto (μg F/mm3), cálcio (μg Ca/mm3) e fósforo (μg P/mm3) presentes no esmalte. Os dados obtidos da %MDS e _Z foram submetidos à Análise de Variância seguida do teste de Tukey, e os do fluoreto, cálcio e fósforo foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis (p<0,05). Todas as variáveis foram submetidas à análise de regressão e ajustadas de acordo com a tendência. Os grupos de materiais com fluoreto e/ou ACP apresentaram maior capacidade remineralizadora (%MDS e _Z) quando comparado com o grupo Controle. O grupo com apenas ACP apresentou resultado melhor ou semelhante quando comparado com os outros grupos e a associação do ACP e fluoreto não mostrou ser mais eficiente. A lesão de cárie mostrou-se mais remineralizada na distância de 150 ìm quando comparada com a de 600 ìm para os valores de %MDS. As concentrações de fluoreto, cálcio e fósforo presentes no esmalte variaram de acordo com o grupo analisado. Entre as variáveis avaliadas, somente foi verificada correlação entre %MDS e _Z.

The purpose of this study was to evaluate in situ the remineralizing potential of sealants containing amorphous calcium phosphate and/or fluoride in artificially induced carious lesions on smooth enamel surfaces. Ten volunteers took part in this triple-blind study, which had the duration of 5 days for each group: demineralized enamel + Fluroshield; demineralized enamel + Aegis (ACP); demineralized enamel + Fluoride (experimental); demineralized enamel + ACP + Fluoride (experimental) and demineralized enamel (Control). A wash-out period of 7 days was allowed between the treatments. Ten days before and during the whole experiment the volunteers used a non-fluoridated dentifrice. After the experimental period, the percentage recovery of surface microhardness (%RSM) and the recovery of integrated mineral area (HZ) were evaluated. The concentration of fluoride (Jg F/mm3), calcium (Jg Ca/mm3) and phosphorous (Jg P/mm3) present in enamel was also determined. Data obtained from %RSM and HZ were submitted to Analysis of Variance and Tukey’s test. Data from fluoride, calcium and phosphorous concentration were submitted to Kruskal-Wallis test. Significance level was set at 5%. All variables were also evaluated by regression analysis and adjusted according to the tendency. The groups with materials containing fluoride and/or ACP presented a higher remineralizing capacity (%RSM and HZ) than the Control group. The group with material containing only ACP showed a better or similar result compared to the other groups. The association between ACP and fluoride did not show a greater efficacy. For %RSM, the 150-Jm distance showed a higher remineralization of the artificially induced carious lesions compared to the 600-Jm distance. The concentrations of fluoride, calcium and phosphorous present in enamel varied according to the group.