Influência das variações de ângulos de projeção na detecção de reabsorções radiculares linguais e apicais simuladas: comparação entre subtração radiográfica digital e radiografia digital direta

Abstract

A reabsorção severa da raiz diagnosticada tardiamente pode acarretar a perda dentaria, e sendo a técnica de subtração radiográfica digital (SDR) um importante recurso para detecção precoce de alterações minerais, este estudo avaliou a eficiência no diagnóstico precoce da reabsorção radicular externa simulada apical e lingual, pela técnica de subtração radiográfica digital (SRD) e radiografia digital (RD). Foram utilizados 14 dentes incisivos de mandíbulas humanas maceradas com reabsorções de diferentes dimensões, simuladas na região apical e lingual, e radiografados com variação de ângulos de projeção. As radiografias foram subtraídas pelo programa Regeemy®, e para avaliação do desempenho dos métodos de diagnóstico, pares de radiografias periapicais e imagens subtraídas foram apresentadas a 2 radiologistas. De acordo com os resultados, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os métodos na detecção de reabsorções linguais, independentemente do tamanho da lesão, assim como não houve diferença entre os métodos na detecção de reabsorções apicais, com exceção do examinador 2 com relação a variação angular vertical e horizontal de 100 utilizando o maior nível de desgaste, que apresentou a radiografia digital como método superior na avaliação em relação a subtração radiográfica. E o aumento no nível de desgastes e a menor variação dos ângulos verticais e horizontais permitiram melhor avaliação nas regiões de reabsorções apicais e linguais, para detecção das reabsorções apicais e linguais. Com estes resultados podemos concluir que a subtração radiográfica digital é um exame indicado para detecção de pequenas perdas minerais em radiografias que apresentem pouca ou nenhuma variação nas angulações verticais e horizontais

The severe root resorption diagnosed late can lead to tooth loss, and being the technique of digital subtraction radiography (SDR) as an important resource for early detection mineral changes, this study evaluated the efficiency in the early diagnosis simulated external root resorption apical and lingual by the technique of digital subtraction radiography (SRD) and digital radiography (DR). We used 14 human incisors jaw macerated with resorption different sizes, simulated in the apical and lingual, and radiographed with a range of projection angles. The radiographs were subtracted by the program Regeemy ®, and performance evaluation diagnostic methods, pairs intraoral radiographs and subtracted images were presented to two radiologists. According to the results, there were no statistically significant differences between methods in the detection lingual resorption, regardless of lesion size, as there was no difference between the methods in the detection of apical resorption, except the second examiner with respect to variation vertical and horizontal angle of 100 using the highest level of wear, which lodged the digital radiography as a method superior in the evaluation for subtraction radiography. And the increase in the level of wear and less variation vertical and horizontal angles allowed a better assessment resorption in the regions apical and lingual to detect and lingual apical resorption. With these results we conclude that the digital subtraction radiography is a test for the detection of small mineral loss in radiographs showing little or no variation in vertical and horizontal angles