Dinâmica não linear da frequência cardíaca em jovens com diabetes mellitus tipo 1

Abstract

Background: The use of linear methods of heart rate variability (HRV) to assess autonomic modulation in subjects with type 1 diabetes mellitus (T1DM) is controversial and studies using non-linear methods are scarce and inconclusive. Aims: To compare the autonomic modulation in young type 1 diabetic and healthy through non-linear methods of HRV (Recurrence plot [RP] and Poincaré plot), associated with indexes obtained by geometrical and linear methods (time domain and frequency). Methods: We analyzed data from 43 young volunteers (20 with T1DM and 23 healthy) of both genders. All subjects underwent a medical history, physical assessment and autonomic evaluation. For analysis of HRV, heart rate was recorded beat to beat , with volunteers in the supine position for 30 minutes , and a stretch of 1000 RR intervals was used to obtain the indexes: recurrence rate (REC) , determinism (DET) and Shanon entropy (SE) derived from RP ; SD1 , SD2 and SD1/SD2 obtained by plot Poincaré; RRtri...

Contextualização: A utilização de métodos lineares da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), para avaliar a modulação autonômica em indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) apresentam resultados controversos e os estudos que utilizam métodos não lineares são escassos e inconclusivos, apesar desses métodos serem mais representativos da condição fisiológica do sistema nervoso autônomo (SNA). Objetivos: Comparar a modulação autonômica entre indivíduos jovens com DM1 e saudáveis, por meio de métodos não lineares de VFC (plot de Recorrência [PR] e plot de Poincaré), associados a índices obtidos por meio de métodos geométricos e lineares (domínio do tempo e da frequência). Métodos: Foram analisados dados de 43 voluntários com idade entre 18 a 30 anos (20 com DM1 e 23 saudáveis) de ambos os gêneros. Todos os voluntários foram submetidos a uma anamnese, avaliação física e avaliação autonômica. Para análise da VFC, a frequência cardíaca foi captada batimento a batimento, com os voluntários em decúbito dorsal por 30 minutos, e um trecho com 1000 intervalos RR...