Influência da Aplicação de laser de baixa Intensidade no recobrimento radicular Associado À Técnica de enxerto de tecido conjuntivo: estudo clínico controlado randomizado

Abstract

Gingival recession is a highly prevalent problem, and may reach 100% of individuals over 50 years of age. The presence of the recession may lead to the emergence of other problems such as tooth sensitivity and esthetic complaint. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effectiveness of connective tissue graft, aesthetics and patient comfort, when associated or not with the application of low intensity laser. To this end, we conducted a double-blind, randomized and controlled clinical trial. We selected 34 patients with 40 gingival recessions Miller class I and II. The groups were divided randomly into test group (tissue graft associated with the application of low intensity laser) and control group (tissue graft with placebo application of low intensity laser). We evaluated the rate of coverage, aesthetics and comfort of patients at 45 day, 2, 3 and 6 months after the procedure. At 6 months, the mean root coverage was 91.84% for the test group and 89.38% for the control group, with 65% of complete root coverage in the test group and 35% in the control group (p= 0.04). There was an increase in mean thickness of keratinized tissue (p= 0.019) after 6 months, but there wasn´t statistically significant difference between groups (p= 0.311). The dentine hypersensitivity decreases significantly after 6 months in both groups (p˂ 0.001). There was also improvement in aesthetics at the end of treatment in both groups, with statistically significant improvement in the test group (p˂ 0.001). Based on the results of this study it can be concluded that low intensity laser increased the percentage of complete root coverage and improves aesthetics after treatment

A recessão gengival é um problema altamente prevalente, podendo atingir até 100% dos indivíduos com mais de 50 anos de idade. A presença da recessão pode implicar no aparecimento de outros problemas como a hipersensibilidade dentinária e queixas estéticas. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da técnica de enxerto de tecido conjuntivo, do ponto de vista clínico, estético e de conforto do paciente, quando associado ou não a aplicação de laser de baixa intensidade. Para tal, foi realizado um ensaio clínico, cego, controlado e randomizado. Foram selecionados 34 pacientes com 40 recessões gengivais classe I e II de Miller que foram divididos aleatoriamente nos grupos teste (enxerto de tecido conjuntivo associado à aplicação de laser de baixa intensidade) e controle (enxerto de tecido conjuntivo com aplicação placebo do laser de baixa intensidade). Foram avaliadas a taxa de recobrimento, estética e conforto dos pacientes aos 45 dias, 2, 3 e 6 meses após o procedimento. Aos 6 meses, o recobrimento radicular foi de 91,84% para o grupo teste e 89,38% para o grupo controle, com recobrimento radicular completo de 65% no grupo teste e 35% no grupo controle (p= 0,04). Ocorreu aumento significativo da espessura de tecido queratinizado (p= 0,019) após 6 meses porém sem diferença estatística significante entre os grupos (p= 0,311). A hipersensibilidade dentinária diminui significativamente após 6 meses em ambos os grupos (p˂ 0,001). Também ocorreu melhora da estética ao final do tratamento em ambos os grupos, com melhora estatisticamente significante no grupo teste (p˂ 0,001). Baseado nos resultados desse estudo pode-se concluir que a aplicação de LBI aumentou a porcentagem de recobrimento radicular completo e melhora da estética ao final do tratamento do ponto de vista do paciente