Avaliação da expressão de citoqueratinas na citologia esfoliativa da mucosa bucal de pacientes fumantes

Abstract

The present study compared the expression of cytokeratins CK6, CK16 and CK19 and pan-cytokeratin (PAN) in oral mucosa cells between smokers and nonsmokers in order to determine the stage of cell differentiation and to consequently infer proliferative activity and expressions indicative of a potential for malignant differentiation. Thirty smokers and 30 non-smokers seen at the clinics of FOSJC-UNESP were screened. Smears were obtained from the left lateral border of the tongue with a cytobrush and slides were processed for immunohistochemistry using the antibodies reported Conventional microscopy was used for qualitative analysis. The results were analyzed statistically by the Z test, Fisher's exact test and comparison of two proportions (plus-4 confidence interval method). The expression of CK6 (p=0.002), CK16 (p=0.003), CK19 (p=0.0001) and PAN (p=0.008) was higher in oral mucosa smears from smokers compared to non- smokers. ln conclusion, increased epithelial proliferation is observed in the oral mucosa of smokers as demonstrated by the increased expression of CK6 and CKJ6, and these cells present alterations in epithelial maturation

O presente trabalho avaliou a expressão das citoqueratinas CK6, CK16, CK19 e pan-citoqueratina em células da mucosa bucal de pacientes fumantes, comparando com células de pacientes não - fumantes, para verificação do estágio de diferenciação celular e inferir conseqüentemente a atividade proliferativa e expressões indicativas de potencial de diferenciação maligna. Foram triados trinta e dois pacientes fumantes e vinte não fumantes, que freqüenta as clínicas da FOSJC-UNESP. Esfregaços da borda lateral esquerda da língua dos pacientes foram realizados utilizando-se o cytobrush e as lâminas obtidas foram processadas pela técnica de imunoistoquímica para os referidos anticorpos. Uma análise qualitativa e quantitativa foi realizada através da microscopia comum e a análise estatística utilizou o Teste Z, teste Exato de Fisher e método de comparação de duas proporções intervalo mais quatro. Foi verificada superioridade de expressão da CK6 (p=0,002), CKI6 (p=0,003), CKI9 (p=0,0001) e PAN (p=0,008), nos esfregaços avaliados da mucosa bucal de pacientes fumantes comparado aos não fumantes. Conclui-se que existe um aumento da proliferação epitelial na mucosa bucal de pacientes fumantes indicada pelo aumento da expressão das CK6 e 16, e que estas células estão sofrendo alterações na maturação epitelial