Indicadores de depressão e de declínio cognitivo em idosos institucionalizados: um estudo de caso

Abstract

This case study objectified investigating the symptomatology prevalence for depression (DP) and cognitive decline (CD) on institutionalized elderly’s; verifying the existence of correlations between DP and CD with age, gender and scholarity; and analyzing the possible correlations between symptomatology for DP and CD. For the realization of this research were selected, in two Elderly’s Long-Permanence Institutions (ELPIs), 24 subjects, which were classified according to gender, scholarity and age group. To verify the occurrence of CD, the Mini Mental State Examination (MMSE) was applied and, for the incidence of DP, the Geriatric Depression Scale (GDS) was applied. The data were tabulated and descriptively analyzed. For the study of the relations between quantitative variables, the Pearson correlation test was utilized and also the Spearmann test when necessary; for the comparison between two independent groups, the Student's t-test was utilized; for the verification of the association between gender, scholarity, DP and CD indicatives, the Pearson's X2 test and, due to theoretical restriction, the Fisher's exact test were utilized. The level of 5% probability was adopted for the rejection of nullity's hypothesis on all the tests. The research demonstrated that 50% of the research' subjects presented DP indicatives and 54.2% presented CD indicatives. Associations between: gender and DP (p = 0.414), gender and CD (p = 0.219), scholarity and CD (p = 0.527) were not observed. Positive regular correlation was verified between age and DP (r = 0.557; p = 0.005) and negative regular correlation was verified between DP and CD (r = -0.406; p = 0.049). The data suggest that DP might be a reaction to CD perceived by the subject. However, the hypothesis that indicates DP as a risk factor for CD and DM cannot be overruled, which suggests the importance of monitoring and treating depressive episodes on elderly populations.

Este estudo de caso objetivou investigar a prevalência de sintomatologia para de¬pressão (DP) e declínio cognitivo (DC) em idosos institucionalizados; verificar a exis¬tência de correlações entre DP e DC com idade, sexo e escolaridade; e, analisar as possíveis correlações entre sintomatologia para DP e DC. Para a realização da pes¬quisa, foram selecionados, em duas insti¬tuições de longa permanência para idosos (ILPIs), 24 sujeitos, os quais foram classifi¬cados quanto ao sexo, à escolaridade e à faixa etária. Para verificar a ocorrência de DC, foi aplicado o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e, para a incidência de DP, a Escala de Depressão Geriátrica (EDG). Os dados foram tabulados e analisados descri¬tivamente. Para o estudo das relações entre variáveis quantitativas, utilizou-se o teste de correlação de Pearson e, quando neces¬sário, o de Spearmann; para a comparação entre dois grupos independentes, foi utili¬zado o teste t de Student; para a verificação da associação entre sexo, escolaridade, in¬dicativo de DP e de DC, foi utilizado o teste χ2 de Pearson e, por restrição teórica, o tes¬te exato de Fisher. Adotou-se o nível de 5% de probabilidade para a rejeição da hipóte¬se de nulidade em todos os testes. Os resul¬tados demonstraram que 50% dos sujeitos da pesquisa apresentaram indicativo de DP e, 54,2%, de DC. Não foram observadas associações entre: sexo e DP (p = 0,414); sexo e DC (p = 0,219); escolaridade e DC (p = 0,527). Verificou-se correlação regular positiva entre idade e DP (r = 0,557; p = 0,005) e correlação regular negativa entre DP e DC (r = -0,406; p = 0,049). Os dados sugerem que a DP pode ser uma reação ao DC percebido pelo sujeito. Porém não po¬dem ser descartadas hipóteses que indicam que a DP é um fator de risco para o DC e para diagnóstico de demência (DM), o que sugere a importância do monitoramento e do tratamento de episódios depressivos em populações idosas.