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Please use this identifier to cite or link to this item: http://acervodigital.unesp.br/handle/11449/12097
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dc.contributor.authorCavassini, Ana Claudia Molina-
dc.contributor.authorLima, Silvana Andréa Molina-
dc.contributor.authorCalderon, Iracema de Mattos Paranhos-
dc.contributor.authorRudge, Marilza Vieira Cunha-
dc.date.accessioned2014-05-20T13:35:12Z-
dc.date.available2014-05-20T13:35:12Z-
dc.date.issued2012-01-01-
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802012000100004-
dc.identifier.citationSão Paulo Medical Journal. Associação Paulista de Medicina - APM, v. 130, n. 1, p. 17-26, 2012.-
dc.identifier.issn1516-3180-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11449/12097-
dc.description.abstractCONTEXTO E OBJETIVO: Gestações complicadas pelo diabetes estão associadas com aumento de complicações maternas e neonatais. Os custos hospitalares aumentam de acordo com a assistência prestada. O objetivo foi calcular o custo-benefício e a taxa de rentabilidade social da hospitalização comparada ao atendimento ambulatorial em gestantes com diabetes ou com hiperglicemia leve. DESENHO do ESTUDO: Estudo prospectivo, observacional, quantitativo, realizado em hospital universitário, sendo incluídas todas as gestantes com diabetes pregestacional e gestacional ou com hiperglicemia leve que não desenvolveram intercorrências clínicas na gestação e que tiveram parto no Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (HC-FMB-Unesp). MÉTODOS: Trinta gestantes tratadas com dieta foram acompanhadas em ambulatório e 20 tratadas com dieta e insulina foram abordadas com hospitalizações curtas e frequentes. Foram obtidos custos diretos (pessoal, material e exames) e indiretos (despesas gerais) a partir de dados contidos no prontuário e no sistema de custo por absorção do hospital e posteriormente calculado o custo-benefício. RESULTADOS: O sucesso do tratamento das gestantes diabéticas evitou o gasto de US$ 1.517,97 e US$ 1.127,43 para pacientes hospitalizadas e ambulatoriais, respectivamente. O custo-benefício da atenção hospitalizada foi US$ 143.719,16 e ambulatorial, US$ 253.267,22, com rentabilidade social 1,87 e 5,35 respectivamente. CONCLUSÃO: A análise árvore de decisão confirma que o sucesso dos tratamentos elimina custos no hospital. A relação custo-benefício indicou que o tratamento ambulatorial é economicamente mais vantajoso do que a hospitalização. A rentabilidade social de ambos os tratamentos foi maior que 1, indicando que ambos os tipos de atendimento à gestante diabética têm benefício positivo.pt
dc.description.abstractCONTEXT and OBJECTIVE: Pregnancies complicated by diabetes are associated with increased numbers of maternal and neonatal complications. Hospital costs increase according to the type of care provided. This study aimed to estimate the cost-benefit relationship and social profitability ratio of hospitalization, compared with outpatient care, for pregnant women with diabetes or mild hyperglycemia. STUDY DESIGN: This was a prospective observational quantitative study conducted at a university hospital. It included all pregnant women with pregestational or gestational diabetes, or mild hyperglycemia, who did not develop clinical intercurrences during pregnancy and who delivered at the Botucatu Medical School Hospital (Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Botucatu, HC-FMB) of Universidade Estadual de São Paulo (Unesp). METHODS: Thirty pregnant women treated with diet were followed as outpatients, and twenty treated with diet plus insulin were managed through frequent short hospitalizations. Direct costs (personnel, materials and tests) and indirect costs (general expenses) were ascertained from data in the patients' records and the hospital's absorption costing system. The cost-benefit was then calculated. RESULTS: Successful treatment of pregnant women with diabetes avoided expenditure of US$ 1,517.97 and US$ 1,127.43 for patients treated with inpatient and outpatient care, respectively. The cost-benefit of inpatient care was US$ 143,719.16, and outpatient care, US$ 253,267.22, with social profitability of 1.87 and 5.35, respectively. CONCLUSION: Decision-tree analysis confirmed that successful treatment avoided costs at the hospital. Cost-benefit analysis showed that outpatient management was economically more advantageous than hospitalization. The social profitability of both treatments was greater than one, thus demonstrating that both types of care for diabetic pregnant women had positive benefits.en
dc.format.extent17-26-
dc.language.isoeng-
dc.publisherAssociação Paulista de Medicina (APM)-
dc.sourceSciELO-
dc.subjectCustos hospitalarespt
dc.subjectDiabetes gestacionalpt
dc.subjectAnálise custo-benefíciopt
dc.subjectCustos de cuidados de saúdept
dc.subjectCustos e análise de custopt
dc.subjectHospital costsen
dc.subjectGestational diabetesen
dc.subjectCost-benefit analysisen
dc.subjectHealth care costsen
dc.subjectCosts and cost analysisen
dc.titleCost-benefit of hospitalization compared with outpatient care for pregnant women with pregestational and gestational diabetes or with mild hyperglycemia, in Brazilen
dc.title.alternativeCusto-benefício da hospitalização comparada ao atendimento ambulatorial em gestantes com diabetes pré-gestacional e gestacional ou com hiperglicemia leve, no Brasilpt
dc.typeoutro-
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual Paulista (UNESP)-
dc.description.affiliationUniv Estadual Paulista Unesp, FMB, HC, Dept Gynecol & Obstet, Botucatu, SP, Brazil-
dc.description.affiliationUniv Estadual Paulista Unesp, FMB, HC, Dept Nursing, Botucatu, SP, Brazil-
dc.description.affiliationUniv Estadual Paulista Unesp, Postgrad Programs, Botucatu, SP, Brazil-
dc.description.affiliationUnespUniv Estadual Paulista Unesp, FMB, HC, Dept Gynecol & Obstet, Botucatu, SP, Brazil-
dc.identifier.doi10.1590/S1516-31802012000100004-
dc.identifier.scieloS1516-31802012000100004-
dc.identifier.wosWOS:000300432400004-
dc.rights.accessRightsAcesso aberto-
dc.identifier.fileS1516-31802012000100004.pdf-
dc.relation.ispartofSão Paulo Medical Journal-
dc.identifier.orcid0000-0002-9227-832X-
Appears in Collections:Artigos, TCCs, Teses e Dissertações da Unesp

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