O efeito da contração muscular de membros superiores sobre o sistema nervoso autonômico de pessoas com fatores de risco cardiovascular

Abstract

Background: The risk factors for cardiovascular disease are strongly associated with changes in the autonomic nervous system, which can compromise the cardiocirculatory adjustments to physical exercise. Objective: To investigate the autonomic modulation and HR to the stimulus of a maximum strength test in individuals with risk factors for cardiovascular disease. Methods: The sample consisted of 16 subjects (7 men and 9 women) aged 50 to 70 years who had at least one cardiovascular risk factors. Laboratory tests, anamnesis and anthropometric measurements were performed. At rest, HR and RR intervals (R-Ri) were analyzed in the time domain (RRi, SDNN, RMSSD), frequency (LF, HF, LF / HF) and the Poincaré plot (SD1, SD2, SD1 / SD2). The individuals were submitted to physical exercise on bench press machine and recorded the values of HR and iR-R in times: pre-exercise rest, effort and recovery. From these data we obtained the absolute values of HR and RRi of each time (rest, effort and recovery) and calculated indexes of heart rate variability (HRV) SD1 and RMSSD obtained at rest pre-exercise and during post-exercise recovery. It was also calculated HR variation in restexercise and exercise-recovery transitions. Results: RRi = 879 ± 153 ms; SDNN = 25,15 ± 9,5 ms; RMSSD = 18,9 ± 12,3 ms; LF (ms2) = 177,5 ± 149,1; HF (ms2) = 144,1 ± 149; LF (nu) = 57,8 ± 20,2; HF (nu) = 39,8 ± 19,5; LF/HF = 2,1 ± 1,7; SD1 = 13,4 ± 8,7 ms; SD2 = 32,5 ± 11,3 ms; SD1/SD2 = 0,307 ± 0,164. There was increase in HR (20.6 ± 8.9 bpm, representing 26.11 ± 9.8% of HR reserve) by muscular contraction stimulus and recovery to baseline levels in 30.5 ± 17 seconds post effort, indicating rapid reactivation of parasympathetic modulation. There was a correlation between the HR variation in rest/exercise and the rest HRV indexes SDNN (R = 0.766), RMSSD (R = 0.721), HF (ms²) (R = 0.533) SD1 (R = 0.720) and SD2 (R = 0.723) as well as on HR variation in exercise/first...

Contextualização: Os fatores de risco para doenças cardiovasculares estão fortemente associados a alterações do sistema nervoso autônomo, as quais podem comprometer os ajustes cardiocirculatórios ao exercício físico. Objetivo: Investigar as respostas da modulação autonômica e a FC ao estímulo de um teste de força máxima em indivíduos com fatores de risco para doenças cardiovasculares. Material e método: A amostra foi composta por 16 elementos amostrais (7 homens e 9 mulheres) com idade entre 50 a 70 anos que tinham ao menos um fatores de risco cardiovascular. Foram realizados exames laboratoriais, anamnese e avaliações antropométricas. Na condição de repouso, a FC e os intervalos R-R (iR-R) foram analisados no domínio do tempo (iRR, SDNN, RMSSD), da frequência (LF, HF, LF/HF) e pelo plot de Poincaré (SD1, SD2, SD1/SD2). Sujeito foi submetido ao exercício físico em aparelho de supino horizontal e registrados os valores de FC e dos iR-R nos momentos: repouso pré-exercício, esforço e recuperação. A partir desses dados foram obtidos os valores absolutos de FC e dos iR-R de cada momento (repouso, esforço e recuperação) e calculados os índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) SD1 e RMSSD, obtidos na condição de repouso pré-exercício e durante a recuperação pós-esforço. Foi calculado também a variação da FC nas transições repouso-exercício e exercício-recuperação. Resultados: iRR = 879 ± 153 ms; SDNN = 25,15 ± 9,5 ms; RMSSD = 18,9 ± 12,3 ms; LF (ms2) = 177,5 ± 149,1; HF (ms2) = 144,1 ± 149; LF (nu) = 57,8 ± 20,2; HF (nu) = 39,8 ± 19,5; LF/HF = 2,1 ± 1,7; SD1 = 13,4 ± 8,7 ms; SD2 = 32,5 ± 11,3 ms; SD1/SD2 = 0,307 ± 0,164. Houve elevação da FC (20,6±8,9 bpm, representativo de 26,11±9,8 % da FC de reserva) ao estímulo da contração muscular e recuperação aos níveis basais em 30,5±17 segundos pós-esforço. Os índices RMSSD e do SD1 apresentaram recuperação logo...