Terapia nutricional em pacientes com tuberculose e gastrectomia: relato de caso

Abstract

Introduction: Infectious diseases such as tuberculosis cause a degree of hypercatabolism, which compounded by anorexia, resulting in the loss and depletion of energy reserves, particulary in patients who require hospitalization. Furthermore, surgical procedures such as gastrectomy may also lead to conditions such as malnutrition. Therefore, adequate nutritional support, and care associated with metabolic decreases the process. The best choice depends on the nutritional situation involving the patient, aiming always to your benefit. Case report: Case description of a patient with tuberculosis, severe malnutrition and diarrhea after gastrectomy. Patient received parenteral nutrition therapy as a complement to food, associated with oral glutamine during 21 days. At the end of the period, weight gain was 2.3 kg, as well as improvement of standards. Conclusion: The adequate nutritional therapy in this patient with tuberculosis, and gastrectomy had fundamental importance in the recovery of nutritional status and help in responde to treatment of disease.

Introdução: Doenças infecciosas, como a tuberculose, causam um grau de hipercatabolismo que, agravado pela anorexia, resulta na perda e no esgotamento de reservas energéticas, particularmente em doentes que necessitam de internação. Além disso, processos cirúrgicos, como a gastrectomia, também podem levar a quadros de desnutrição. Sendo assim, uma adequada oferta nutricional, associada aos cuidados metabólicos, diminui o processo. A escolha da melhor terapia nutricional depende da situação que envolve o paciente, objetivando sempre o seu benefício. Relato do caso: Descrição do caso de um paciente com tuberculose, com desnutrição grave pós-gastrectomia e diarreia. Paciente recebeu, durante 21 dias, terapia nutricional parenteral como complemento à alimentação, associada à glutamina via oral. Ao final do período, o ganho ponderal foi de 2,3 kg, além de melhora de padrão bioquímico e segue em acompanhamento ambulatorial, com evolução do padrão nutricional. Conclusão: A terapia nutricional adequada no caso desse paciente com tuberculose e gastrectomia foi de fundamental importância na recuperação do estado nutricional, além de ajudar na resposta ao tratamento da doença.