Pacientes com artroplastia total primária do quadril: sentimentos vivenciados

Abstract

The objective of this research was to understand the feelings and changes experienced by patients who underwent primary total hip arthroplasty. It is an exploratory study with a qualitative approach. For the selection of the study population, a preliminary survey was conducted in the technical informatics core of all patients who underwent a primary total hip arthroplasty (PTHA) due to osteoarticular fractures of the hip and femoral neck, from January of 2007 to December of 2008; and who have been and /or were followed up at the ambulatory clinic during the same period, totaling 36 patients. Data collection occurred from January of 2009 to June of 2009. The interviews were audio recorded, using a semi-structured guide, and applying the criteria of intentional sampling for the selection of interviewees, suspending it when no more new information was contributed (saturation technique). Thus, it reached 14 respondents. The data were submitted to a content analysis technique proposed by Bardin, resulting in two categories: “ fear of losing the leg after surgery, or of having a prosthesis rejection and subsequent falls” and “dependence for care”. Regarding the first category, individuals reported their fear of losing physical mobility, locomotion and experiencing subsequent falls; regarding the second category, the concern of becoming incapable was highlighted. The study results demonstrated that such feelings could be alleviated if these patients were better oriented in the pre- and post-operative periods, and if nursing professionals were attentive to the feelings mentioned.

El objetivo de esta investigación fue entender los sentimientos y cambios manifestados por pacientes sometidos a artroplastia primaria total de cadera. Se trata de un estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Para la selección de la población se realizó un relevamiento preliminar en el núcleo técnico de informática de todos los pacientes sometidos a artroplastia total primaria de cadera debido a enfermedades ósteoarticulares de cadera y fracturas y del cuello femoral, 36 pacientes en total atendidos entre enero de 2007 y diciembre de 2008. La recogida de datos se llevó a cabo entre enero y junio de 2009. Las entrevistas se grababan siguiendo un guión semiestructurado y según el criterio de la muestra intencional para la selección de los entrevistados; las entrevistas se suspendían cuando ya no había más información por agregar (técnica de saturación). De esta forma se seleccionaron 14 participantes. Los datos siguieron la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin, resultando en dos categorías: “El temor de perder la pierna, de rechazar la prótesis y de caerse nuevamente” y “depender de otros para que lo atiendan”. En cuanto a la primera categoría, las personas manifestaron temor de perder la movilidad física, la locomoción, y de volver a caerse. En la segunda categoría evidenciaron la preocupación de quedar minusválidos. Los resultados del estudio mostraron que tales sentimientos podrían ser mitigados si los pacientes recibiesen información en el pre y pos operatorio y si los profesionales de enfermería estuviesen atentos a los sentimientos de dichos pacientes.

O objetivo desta pesquisa foi compreender os sentimentos e as alterações vivenciadas pelos pacientes submetidos à artroplastia total primária do quadril. Estudo exploratório, com abordagem qualitativa. Para a seleção da população do estudo foi feito levantamento prévio no núcleo técnico de informática de todos os pacientes que foram submetidos à artroplastia total primária do quadril (ATPQ) devido às doenças osteoarticulares do quadril e fraturas do colo do fêmur, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2008; e que estiveram e/ou estavam em acompanhamento no ambulatório nesse período, totalizando 36 pacientes. A coleta dos dados se deu no período de janeiro 2009 a junho 2009. As entrevistas foram audiogravadas, utilizando-se roteiro semiestruturado e aplicando-se o critério de amostra intencional para a escolha dos entrevistados, suspendendo-as quando não mais acrescentaram novas informações (técnica de saturação). Assim, chegou-se a 14 entrevistados. Os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin, resultando em duas categorias: “medo de perder a perna, ter rejeição à prótese e novas quedas” e a “dependência para o cuidado”. Em relação à primeira categoria, as pessoas relataram o medo da perda da mobilidade física, locomoção e novas quedas; quanto à segunda categoria, destacaram a preocupação de ficarem incapazes. Os resultados do estudo demonstraram que tais sentimentos poderiam ser amenizados se esses pacientes fossem bem orientados no pré e pós-operatórios e os profissionais de enfermagem estivessem atentos aos sentimentos detectados.