Psicossomática e clínica da dor: em busca de uma práxis psicanalítica em serviço escola de psicologia

Abstract

The psychosomatic spectrum disorders are quite varied, ranging from somatization disorder, persistent painful or conversive (existing categories until the DSM-IV), the chronic pain related to psychological etiology or not; to an anxiousdepressive symptomatology (therefore psychological distress) due to organic conditions as sequels of stroke, myocardial infarction, chronic renal dysfunction. This work is pointing a significant difficulty in diagnosis and understanding these clients by health professionals, including by psychologists. Despite the high prevalence of psychosomatic disturbance in clinical populations, psychosomatic is still little discussed in academic sphere. There is a gap between theorizations and suffering host practices that is expressed by the body plan. We concluded by the importance of building a psychosomatic praxis guided by a differentiated and comprehensive clinical listening device in order to extract the essential complaint (besides the obvious physical symptom) and its unconscious aspects and thereafter, propose a more effective therapeutic approach . Thus, it is possible to infer about the real pain that these people carry, which makes them wander in a medical specialty to another, in singular and quiet journey.

Os transtornos do espectro psicossomático são bastante variados, vão desde transtornos de somatização, doloroso persistente ou conversivo (categorias vigentes até o DSM-IV), a dor crônica associada à etiologia psicológica ou não; até uma sintomatologia ansiosa-depressiva (portanto, sofrimento psíquico) decorrente de quadro orgânico, como sequelas de AVC, infarto do miocárdio, disfunção renal crônica. Este trabalho vem apontar uma significativa dificuldade de diagnóstico e compreensão dessa clientela pelos profissionais da saúde, inclusive pelos psicólogos. Apesar da alta prevalência dos distúrbios psicossomáticos nas populações clínicas, a psicossomática ainda é pouco abordada no âmbito acadêmico. Constata-se uma lacuna entre teorizações e práticas de acolhimento do sofrimento que se exprime pelo plano corporal. Concluímos pela importância de construir uma práxis psicossomática pautada em um dispositivo de escuta clínica diferenciada e integral, a fim de extrair a queixa essencial (além do manifesto no sintoma físico) e seus aspectos inconscientes para, a partir daí, propor uma conduta terapêutica mais efetiva. Assim, pode-se inferir sobre a verdadeira dor que essas pessoas carregam, o que as faz perambular de uma especialidade médica a outra, em uma jornada singular e silenciosa.