Controle postural, equilíbrio funcional e estabilidade do ato de locomoção na neuropatia diabética periférica

Abstract

O objetivo do estudo foi verificar a estabilidade do ato de locomoção em diabéticos com neuropatia periférica, em três situações: marcha habitual com os olhos abertos; marcha com os olhos fechados e marcha com olhos abertos e diminuição da base de sustentação. Participaram do estudo 41 indivíduos, sendo 18 do grupo neuropata e 23 do grupo controle (GC). A avaliação da estabilidade foi realizada por meio de um baropodômetro associado ao software Footwalk Pro. Os dados obtidos foram: velocidade da marcha e porcentagens de tempo de duplo apoio e de apoio simples. Foram encontradas diferenças significantes nas três situações entre os grupos para a velocidade e tempo de apoio simples, com diminuição para o grupo neuropata (p<0,05), e tempo de duplo apoio, com aumento para esse grupo (p<0,05) em todas as condições. Para os dados de velocidade, tempo de duplo apoio e tempo de apoio simples, a condição de olho aberto foi diferente da condição de olho fechado (p=0,001) e da condição com diminuição da base de sustentação (p=0,001). Foi possível observar que nas três situações avaliadas, o grupo neuropata apresentou déficit na estabilidade do ato de locomoção e tal desempenho foi ainda mais comprometido nas duas situações que exigiam mais do controle postural. Tais modificações da marcha, decorrentes da complexidade imposta pelas diferentes condições, sugerem a inserção destas na avaliação e no tratamento dessa população

The aim of this study was to verify the stability of the act of locomotion in diabetics with peripheral neuropathy in three situations: habitual gait with eyes opened, gait with eyes closed, and gait with eyes opened and reduced base of support. The study included 41 subjects: 18 of the neuropathic group and 23 in the control group. The stability was evaluated by baropodometry platform associated with the software Footwalk Pro. Data were obtained: gait speed and percentual of double stance time and single stance time. Significant differences were found in the three cases between the groups in the data of gait speed and single stance time, with a larger reduction for neuropathic group (p<0,05) and increased in double stance time in the neuropathic group (p<0,05) in all conditions. For data of gait speed measure, double stance time and single stance time, the condition eyes opened was different from eyes closed (p=0,001) and from the condition with reduced base of support (p=0,001). It was observed that in the three situations evaluated, the neuropathic group showed stability locomotion deficit and the performance was more injured in both situations that required more postural control. Such gait modifications, due to the complexity imposed by different conditions, suggest the inclusion of these in the evaluation and treatment of this population