Influência da osteopenia na reparação do enxerto ósseo autógeno associado ou não por membrana de PTFE-e: estudo histológico e histomorfométrico em ratas

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar quantitativamente e descrever qualitativamente o processo de reparação óssea de enxerto ósseo autógeno em bloco, associado ou não a membrana de PTFE-e, em ratas fêmeas, portadores de osteopenia induzida. Para tanto, foram utilizadas oitenta ratas Wistar pesando aproximadamente 300g, nas quais, com o auxílio de uma trefina de 4,1mm de diâmetro retirou-se um fragmento ósseo do osso parietal o qual foi fixado à parede lateral do ramo mandibular esquerdo. Os animais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais: Grupo 1 (n=20): ovariectomia simulada (SHAM) e realização de enxerto ósseo autógeno; Grupo 2 (n=20): SHAM e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco com recobrimento por membrana de PTFE-e; Grupo 3 (n=20): ovariectomia (OVZ) e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco; Grupo 4 (n=20): OVZ e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco com recobrimento por membrana de PTFE-e. Os animais de cada grupo foram sacrificados em cinco períodos: imediato, sete, 21, 45 e 60 dias, sendo cada período com 4 animais por grupo. As peças foram descalcificadas e incluídas; os cortes corados com HE e submetidos à análise histológica e histomorfométrica em microscopia de luz. Os resultados obtidos com os testes ANOVA e Tukey (5%) mostraram que ambos os grupos (SHAM e OVZ) apresentaram perda do volume original do enxerto quando não recoberto pela membrana, enquanto que a associação da membrana ao enxerto proporcionou neoformação óssea adicional além das margens do enxerto e sob a membrana. A análise histológica descritiva mostrou integração do enxerto em todos os animais, apesar de haver maior quantidade de espaços medulares nos grupos OVZ.

The aim of this study was to evaluate quantitatively and to describe qualitatively the autogenous bone graft healing, associated or not to ePTFE membrane, in ovariectomized rats. Eighty Wistar rats, weighing approximately 300g, had been used, in which, a graft was removed, with a trefina of 4,1mm of diameter, from the parietal bone and fixed to the sidewall of the left mandibular ramus. The animals had been divided aleatory in four experimental groups: Group 1 (n=20): SHAM operated and autogenous bone graft only; Group 2 (n=20): SHAM and autogenous bone graft covered by e-PTFE membrane; Group 3 (n=20): ovariectomized rats (OVX) and autogenous bone graft only; Group 4 (n=20): OVX and autogenous bone graft covered by e-PTFE membrane. The animals of each group had been sacrificed in five periods: 0 hour, seven, 21, 45 and 60 days, with four animals in each period and group. Histological examination, photography and morphometric measurement of the sections were performed using a light microscope equipped with a morphometric system connected to a personal computer. Values were submitted to ANOVA and Tukey tests (5%) and showed that the both groups (SHAM and OVZ) had presented loss of the original graft volume when not re-covered by the membrane, while that the association of the membrane to the graft provided additional bone formation beyond the edges of graft and under the membrane. The histologic analysis showed integration of the grafts in all animals, although greater amount of marrow spaces were found in OVX groups.