Restaurações inlays em cerâmicas feldspáticas injetadas em pré-molares: efeito da estratégia de cimentação e da ciclagem mecânica na resistência adesiva entre dentina e restauração

Abstract

O estudo avaliou o efeito da estratégia de cimentação e da ciclagem mecânica na resistência de união entre dentina e restauração. O tipo de falha dos espécimes foi classificado e a distribuição de tensões foi analisada pela simulação utilizando o método de análise por elementos finitos (MEF). Quarenta e oito (N= 48) pré-molares superiores foram preparados (cavidade tipo MOD) e 48 restaurações inlays de cerâmica feldspática foram obtidas. Os espécimes foram alocadas em 3 grupos, considerando a estratégia de cimentação (N= 16): 1- convencional (Grupos 1 e 2): sistema adesivo condicionamento total de passo único (tratamento da dentina), tratamento da superfície cerâmica com ácido fluorídrico (HF) e silano (S), e cimentação com cimento resinoso; 2- estratégia simplificada (grupos 3 e 4) utilizando o cimento resinoso autoadesivo RelyX U100 (3M) sem tratamento das superfícies da dentina e da cerâmica; 3- estratégia simplificada modificada (grupos 5 e 6) utilizando o cimento resinoso RelyX U100 associado ao tratamento de superfície com HF+S. Os dentes dos grupos 2, 4 e 6 não foram ciclados, enquanto que aqueles dos grupos 1, 3 e 5 foram submetidos a ciclagem mecânica (CM): 2.000.000 pulsos, carga de 100N sobre as cúspides (a restauração não recebeu carga), a 37 oC. Cada espécime foi seccionado de forma seriada para produzir corpos de prova em forma de barras dente-restauração-dente para serem submetidas ao teste de microtração. A região da fratura de cada espécime foi analisada e classificada. A distribuição de tensões em um modelo virtual simulando as condições do estudo in vitro, pelo método de elementos finitos, foi verificada. A Análise de Variância mostrou que: o efeito interação dos fatores não foi estatisticamente significante (a alteração da resistência de união em razão da ciclagem mecânica (CM) para a Estratégia...

The study evaluated the effect of the bonding strategy and mechanical cycling on the bond strength between dentin and inlay restoration. The specimens failure mode and stress distribution (Finite element analysis FEA) was analyzed. Forty-eight (n = 48) pre-molars were prepared (MOD cavity) and 48 feldspathic ceramic inlays restorations were obtained. Specimens (tooth-restoration) were allocated into three groups considering the bonding strategy (n = 16): 1 - Conventional (groups 1 and 2): one-step total etch adhesive system (dentin treatment), hydrofluoric acid (HF) and silane (S) ceramic surface treatment, cementation with resin cement, 2 - Simplified (groups 3 and 4): RelyX U100 (3M) adhesive resin cement without dentin and ceramic surface treatment; 3 - Simplified modified (groups 5 and 6): RelyX U100 associated with HF + surface treatment. Specimens from groups 1, 3 and were subjected to mechanical cycling (CM) - 2,000,000 pulses, 100N on the cusp, 37ºC. Each specimen was sectioned to produce tooth-restoration-tooth bars specimens (cross-sectional area: 1mm2) that were submitted to microtensile bond strength test. The fractured area of each specimen was analyzed. Stress distribution was analyzed by a virtual model simulating the in vitro study by FEA. Variance analysis showed that: factors effect interaction was not statistically significant (there was no statistically differences between strength bond values with CM from groups 1 and 3). Strategy effect was statistically significant (strategy 3 mean strength bond [5.59 MPa] was significantly higher than the strategy 1strength bond [3.44 MPa]). Predominant failure mode was cement-cohesive-type. Von Mises analysis showed stress concentration at cement near the marginal ridge